ОМС

Бесплатная стоматологическая помощь в рамках Территориальной программы ОМС включает:

(Выписка из Территориальной  программы государственных гарантий - постановление Правительства       Самарской области от 27.12.2016  № 827)

 

  • диагностику стоматологических заболеваний;
  • профилактические мероприятия, включая профилактические осмотры;
  • диспансерное наблюдение;
  • лечение и удаление зубов;
  • лечение слизистой полости рта;
  • лечение заболеваний пародонта;
  • лечение всех  острых воспалительных заболеваний   челюстно - лицевой области;
  • ортодонтическое лечение  детей, не достигших возраста 18 лет согласно  «Классификатору стоматологических услуг», рекомендованного ФФОМС  РФ при  реализации  территориальной программы  ОМС  на  2017г.
  • физиотерапевтическое лечение.

 

При лечении  зубов и  других заболеваний  полости рта применяются анестетики, медицинские препараты, стоматологические материалы и инструментарий в соответствии с «Перечнем», утвержденным письмом МЗ СО от 10.03.2017 №30/564.

 

В Территориальную программу госгарантий не входит лечение зубов и других стоматологических заболеваний с применением анестетиков и  стоматологических материалов не входящих в утвержденный "Перечень» по ОМС:

  • лечение зубов с применением   дорогостоящих пломбировочных материалов химического отверждения и стеклоиномерных цементов;
  • лечение зубов с применением светоотверждаемых материалов;
  • запечатывание  фиссур светоотверждаемыми материалами;
  • резекция  верхушки корня;
  • пластика уздечки верхней губы;
  • пластика уздечки нижней губы;
  • пластика уздечки языка;
  • проведение анестезии дорогостоящими анестетиками;
  • отбеливание зубов;
  • ортодонтическое лечение взрослых (18 лет и старше);
  • ортодонтическое лечение детей до 18 лет с применением ортодонтических аппаратов и систем (включая сопровождение),  не предусмотренных «Классификатором стоматологических услуг», рекомендованного ФФОМС  РФ при  реализации  территориальной программы  ОМС  на  2017г
  • оказание платной стоматологической помощи всем категориям граждан по их личному желанию;
  • плановые консультации специалистов, диагностические и лечебные услуги, предоставляемые:

                            > вне очереди, установленной в медицинском учреждении;

                            > при отсутствии у пациента страхового медицинского полиса

                               (за  исключением экстренной и неотложной помощи).

 

ИНФОРМАЦИЯ ПО БЕСПЛАТНОМУ ЗУБНОМУ ПРОТЕЗИРОВАНИЮ НА 2017 год.

(Закон СО № 169-ГД от 28.12.2004г.в редакции от13.02.2017г.)

Право на бесплатное зубное протезирование имеют льготные категории граждан:

 - Ветераны труда РФ при достижении возраста:

55 лет  –  для женщин;

60 лет  –  для мужчин.

 - Труженики тыла;

        - Реабилитированные лица,  являющиеся пенсионерами (независимо от возраста).

        Право на бесплатное зубное протезирование подтверждается:

1. наличием удостоверения льготника;

2. регистрацией (пропиской в Самарской области);

3. наличием льготника в Базе данных социальной службы.

Бесплатное зубное протезирование (кроме зубных протезов, изготовленныхиз металлокерамики, металлоакрила, композитных материалов, безметалловой керамики, зубных протезов на  искусственных имплантатах),в том числе из драгоценных металлов по медицинским показаниям, за исключением расходов на оплату стоимости драгоценных металлов (оплачиваются за счёт личных средств граждан),осуществляется при наличии медицинских показаний не чаще одного раза в 2 года в медицинских организациях, подведомственных органу исполнительной власти Самарской области, уполномоченному в сфере охраны здоровья.

        Ремонт зубных протезов этим категориям граждан проводится бесплатно по мере возникновения необходимости.

        «Ветеранам труда Самарской области» бесплатное зубное протезирование не предусмотрено (Закон Самарской области от  07.12.2006г. № 155-ГД, статья 10)